कर अधिकृतको नाम …………………..

करदाताको सूचक संख्या ……………….

विदेशी लगानी कर निर्धारण आदेश

विदेशी लगानी कर लाग्ने आर्थिक वर्ष ………………….

विदेशी लगानी कर निर्धारण गर्ने ऐनको दफा …………….

करदाताको नाम र वतन ……………………………….

(क)–

विदेशी लगानी	श्रावण १ गते को बजार दर	सो दरले जम्मा अङ्क	त्यसको जम्मा ने.रु.	कैफियत
१. २. ३.
जम्मा

 

 

 

(ख):–

घर जग्गा	किराया दर (रेण्टल भ्यालु)	सो दरले जम्मा अङ्क	त्यसको जम्मा अङ्क	कैफियत

 

अक्षरेपी      (क) र (ख) को जम्मा

कुनै अंशियार भए निजहरूको

नाम र वतन

प्रत्येक अंशियारको अंश

कर इन्स्पेक्टरको दस्तखत

मिति :–………………………

विदेशी लगानी कर निर्धारण आदेश मिति

दस्तखत

कर अधिकृत

अञ्चल कर अधिकृतको नाम

 

द्रष्टव्य :–१. घर जग्गाको नक्सा र किराया दर (रेण्टल भ्यालु) को प्रमाण नत्थी हुनुपर्छ ।

२.    धेरैजना अंशियार भए हरेकको नाम र वतन दिनुपर्छ ।

३.    अंशवण्डा भएको भए त्यसको रजिष्ट्रेशन पासको कागज नत्थी हुनुपर्छ ।

 

माथि लेखिए बमोजिम मेरो  (आफ्नो) (यस संस्थाको) विदेशी लगानीको विवरण साँचो छ । झुठ्ठा ठहरे विदेशी लगानी कर ऐन, २०१९ तथा विदेशी लगानी कर नियमहरू, २०२० बमोजिम सहुँला बुझाउँला ।

दस्तखत

दस्तखत गर्नेको नाम दर्जा.

करदाताको पूरा नाम

मिति … … … …

ठेगाना … … … ..